人工腦脊液( aCSF,無菌)：腦脊液(CSF)是存在于腦室和蛛網膜下腔內一種無色透明液體,70%來自腦室脈絡叢主動分泌和超濾所形成液體,30%由大腦和脊髓細胞間隙所產生。生理情況下,正常成人腦脊液總量為120~180ml(平均150ml)。
(一)顏色
肉眼觀察腦脊液顏色變化,分別以無色、乳白色、紅色、棕色或黑色、綠色等描述。正常腦脊液無色透明,新生兒膽紅素較多可呈黃色。當中樞神經系統有炎癥、損傷、腫瘤或梗阻時,破壞了血-腦脊液屏障,使腦脊液成分發生改變,而導致其顏色發生變化。
肉眼觀察腦脊液透明度變化,分別以“清晰透明”、“微渾”、“渾濁”等描述。正常腦脊液清晰透明。腦脊液透明度與其所含細胞數量和細菌多少有關,當腦脊液白細胞超過300×106/L時,可呈渾濁;腦脊液中蛋白質明顯增高或含有大量細菌、真菌時,也可使腦脊液渾濁。結核性腦膜炎腦脊液可呈毛玻璃樣渾濁,化膿性腦膜炎腦脊液呈膿性或塊樣渾濁,穿刺損傷性腦脊液可呈輕微紅色渾濁。
凝固性
正常腦脊液放置12~24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含蛋白質,特別是與纖維蛋白原含量有關,當腦脊液蛋白質含量超過10g/L時,可出現薄膜、凝塊或沉淀?；撔阅X膜炎腦脊液在1~2h內呈塊狀凝固;結核性腦膜炎腦脊液在12~24h內呈薄膜或纖細凝塊;神經梅毒腦脊液可有小絮狀凝塊;蛛網膜下腔梗阻腦脊液呈黃色膠樣凝固。腦脊液同時存在膠樣凝固、黃變癥和蛋白質-細胞分離(蛋白質明顯增高,細胞正?；蜉p度增高),稱為Froin-Nonne綜合征,這是蛛網膜下腔梗阻腦脊液特點。
檢測原理
①清亮或微渾腦脊液標本,可以直接計數細胞總數,或稀釋后再直接計數,將結果乘以稀釋倍數。
②可采用直接計數法計數白細胞,或稀釋后再直接計數,將結果乘以稀釋倍數。
③白細胞直接計數后,在高倍鏡下根據白細胞形態特征進行分類計數。也可采用Wright 染色后,油鏡下分類計數。
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